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                      【文獻翻譯】護理領導力的要點:影響護理領導力的因素和教育干預的系統綜述

                      • 來源:互聯網
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                      • 2021-11-27
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                      作者:中衛護研院

                      研究背景

                      有效的護理領導力對護士的健康、留任以及為患者提供的護理都有重要的影響。護士的健康狀況不佳、壓力大或倦怠與患者安全有顯著關聯。護士從病床邊到會議室都發揮著領導作用,找出影響護理領導力的因素,加強有效領導實踐的戰略性運用,對于減輕不良人員狀況的影響是必要的,對培養新一代的護理領導人才、改變未來的醫療保健至關重要。

                      目的

                      1

                      確定影響護理領導力的決定因素。

                      2

                      分析有針對性的干預措施在提高護理領導力方面的有效性。

                      方法

                      1

                      研究設計

                      歸納相關文獻的方法,以確定護理領導力的影響因素,分析提高護理領導力的干預措施的有效性。數據來源:9個電子數據庫,包括:Medline、AcademicSearch Premier、Embase、PsychInfo、Sociological Abstracts、ABI、CINAHL、ERIC和Cochrane。搜索詞包括領導力、評估、研究、測量和護理,范圍為2007年1月至2020年9月期間發表的相關文獻。

                      2

                      納入、排除標準

                      納入文獻為:英文,測量護理領導力、研究護理領導力的影響因素或相關因素,原始研究,包括前后比較(對照或非對照)的干預研究。

                      結果

                      共納入93項研究,包括相關性研究和干預研究。利用內容分析法將影響護理領導力的因素分為五類:經歷和教育、個人特質和特點、與工作的關系、實踐環境中的角色、組織環境。經歷和教育類別包括護理工作年限、導師指導、教育活動和表現反饋等;個人特質和特點包括人口統計學指標、人格特征和價值觀;與工作的關系包括工作滿意度、敬業度、工作樂趣、對職業和同事的滿意度;實踐環境中的角色包括資歷、頭銜;組織環境包括該機構是否有吸引人的地方、是否以盈利為基礎以及就業統計數據等。對于提高護士領導力的干預措施的有效性,結果顯示大多數提高領導力的針對性方法是有效的。

                      結論

                      本文的研究結果表明,有針對性的教育干預是培養護士領導力的有效方法。然而,由于本文納入的很多研究報告的結果模棱兩可,領導力測量工具存在異質性,關于哪些特定的護士特征和組織因素可以最有效地促進護理領導力的發展,很少能得出結論。在護理特點、領導力發展和促進領導力發展的項目之間可能存在的環境因素和混雜因素也需要進一步的研究。有針對性地培養護理領導力將有助于確保未來的護士具備充分的能力,以應對負擔沉重的衛生保健系統的挑戰。

                      關于這個話題已經知道了什么?以往研究已經確定教育活動是發展領導力實踐的有效干預。

                      本篇系統綜述匯集了有關護理領導力的研究,補充了什么?

                      1

                      護理領導力的前提

                      用于衡量領導力的工具各異、理論基礎薄弱。許多研究收集了大量的人口統計學和組織因素,并將其與領導力措施相關聯起來,卻沒有基于適當的理論來這樣做。在未來的研究中,應明確因素的定義和操作化,為其提供強有力的理論支持。另外,本研究指出,領導力缺乏統一、一致的概念化和操作化,許多研究將護理管理和護理領導力混為一談。授予護士一個高級或管理頭銜并不能使他們成為領導者,但許多既往研究將那些處于行政管理職位的人稱為護理領導者。未來的領導力研究可以在多個護理職位中進行抽樣。

                      2

                      指導對領導力的影響

                      在護理以及其他領域,指導也被認為是領導力發展的一個重要方面。類似地,導師、指導、行動學習可以對領導力產生積極的影響。未來的研究可以關注師徒關系如何影響干預的有效性、以及師徒關系和其他經驗干預的整合。

                      3

                      環境對領導力的影響

                      組織氛圍、共享治理和道德氛圍都是影響領導實踐的環境要素,環境因素與領導力之間的關系是一種相互影響的動態關系。領導力實踐與他們所處的環境錯綜復雜地交織在一起,而不僅僅取決于個人的特征。關于護理領導力中環境因素重要性的定性研究表明,除非在考慮文化、社會和機構環境因素的基礎上建立領導模式,否則理解和培養護理領導力將繼續面臨困難。

                      4

                      護理領導力的結果評價

                      大多數研究顯示干預后效果顯著,但應該謹慎解釋這些積極的發現,因為大多數研究是單臂干預研究,采用方便抽樣,沒有對照組。另外,有些研究顯示,干預措施有助于提高自我報告的領導力得分,但不利于改善觀察到的領導力實踐。因為領導者對自己的領導力的評價往往比他們的下屬更高,因此需要測量觀察到的領導力來加強調查結果的有效性。

                      小 結

                      本研究總結了影響護理領導力的因素,可分為5類:經歷和教育、個人特質和特點、與工作的關系、實踐環境中的角色和組織環境,并指出有針對性的教育干預是培養護理領導力的有效方法,但由于各研究的異質性,關于哪些特定的護士特征和組織因素可以最有效地促進護理領導力的發展,很少能得出結論。另外,本研究提出了新見解,包括:領導力缺乏統一的概念,護理管理和護理領導力不能混為一談;指導也是領導力發展的一個重要方面;環境對護理領導的影響不能被忽視;護士領導力需要增加觀察性評價來加強結果的有效性。

                      (貴州醫科大學 龐冰翻譯) (北大醫學部 王智帆審核校對)

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